Résumé
Amélioration de la qualité de vie des patients acromégales au cours du traitement primaire par lanréotide Autogel 120 mg : résultats de l’étude PRIMARYS. (NCT00690898)
Pr P. CARONa, Pr S. PETERSENNb, Dr D. FLANAGANc, Pr A. TABARINd, Dr G. PREVOSTe, M. P. MAISONOBEf, Mme C. SERTf, Pr J. BEVANg
a Service d'Endocrinologie et maladies métaboliques, CHU Larrey, Toulouse, TOULOUSE ; b Centre des Tumeurs endocrines ENDOC,, HAMBOURG ; c Departement d'Endocrinologie, Hôpital Derriford, Plymouth ; d Service d'Endocrinologie, Diabétologie, Maladies Métaboliques et Nutrition, CHU Bordeaux, BORDEAUX ; e Service d'Endocrinologie, Diabétologie, Maladies Métaboliques et Nutrition, CHU Rouen, ROUEN ; f Ipsen, BOULOGNE-BILLANCOURT ; g Centre JJR Macleod pour le Diabète, Endocrinologie & Métabolisme (Mac-DEM), Aberdeen Royal Infirmary, ABERDEEN
Introduction : Chez les patients acromégales, le traitement primaire par lanreotide Autogel diminue le volume adénomateux et contrôle l’hypersécrétion somatotrope, mais les données sur la qualité de vie (QdV) sont limitées. Nous rapportons les résultats sur la QdV au cours de l’étude PRIMARYS.
Méthodes : PRIMARYS, étude internationale chez 90 patients avec un macroadénome somatotrope, naïfs de traitement, et traités en première intention par lanréotide Autogel 120 mg tous les 28 jours pendant 48 semaines (S). L’évaluation de la QdV était basée sur le questionnaire AcroQoL avant et au cours du traitement (S12, S24, S48), chez les patients contrôlés (GH ≤2,5 ng/mL, IGF-1 normal) et non contrôlés sur le plan hormonal.
Résultats : Le score global AcroQoL s’améliore rapidement (avant : 56,2 [16,1]) et S12 (64,5 [15,7] (moyenne [ET]), puis reste stable à S24 (64,2 [17,6]) et S48 (66,5 [16,6]). Une évolution similaire était observée pour les scores physique et psychologique. Pour les sous-dimensions psychologiques, l’amélioration était plus importante en ce qui concerne l’apparence que les relations personnelles. Les patients contrôlés avaient des scores AcroQol initiaux plus faibles, mais des améliorations plus importantes que les patients non contrôlés. A S48 tous les scores étaient similaires dans les deux groupes.
Conclusion : Chez les patients acromégales et naïfs de traitement, une amélioration précoce et durable de la QdV est observée parallèlement à la diminution du volume tumoral, des taux de GH et d’IGF-1 et des symptômes de l’acromégalie chez les patients traités par lanréotide Autogel 120 mg pendant un an.
retour