Résumé

P181

Etude clinique et évolutive des lymphomes thyroïdiens

Dr NS. FEDALAa, Dr AEM. HADDAMb, Dr A. LALOUIa, Dr H. SI YOUCEFb, Pr F. CHENTLIa, Pr D. MESKINEb

a SERVICE ENDOCRINOLOGIE CENTRE HOSPITALO UNIVERSITAIRE DE BAB EL OUED, ALGER ; b SERVICE ENDOCRINOLOGIE CENTRE HOSPITALO UNIVERSITAIRE DE BOLOGHINE, Alger

Introduction

Le lymphome primitif(LP) de la thyroïde  est  rare( 2 à 5 % des cancers de la thyroïde et 2 % des lymphomes)

 Il pose  des difficultés diagnostiques   et  son pronostic dépend de l'histologie et du stade tumoral

But

Déterminer  les aspects cliniques  et  paracliniques    des LP de la thyroïde

Population et méthodologie

 

Il s’agit  d’une étude rétrospéctive  sur les patients hospitalisés  pour LP de la thyroide.Ont été étudiés  les caractéristiques  cliniques  et paracliniques

Résultats

10  femmes  d’age  moyen  56,5 (42-64)  ont été recensés  en 32 ans

Les signes d’appel sont une  masse cervicale évolutive et des signes compréssifs(100%)

Le goitre est uninodulaire(50%),bi  ou multinodulaire (50%) sensible,dure avec des signes inflammatoirs(20%), des signes locaux : Dyspnée,dysphonie(90%) et des métastases ganglionnaires cervicales (70%)

Une thyroidite  autoimmune est notée dans 60% , 20%  sont hypothyroidiennes

Les nodules sont hypofixantset hétérogenes. La  cytoponction  est contributive  dans 70%

Histologiquement ,le LP  est à petites  cellules40% , à GRANDES CELLULES 40%  et  avec  les 2 contingents  20%

30% sont traités  par chimiothérapie seule, le reste par chimio radiothérapie  ou chirurgie  radio chimiothérapie

L’évolution  est  marquée  par 5 décés  précoces  et  2 rémissions. Les autres ont été perdus de vue

Conclusion

Nos résultats  rejoignent  ceux de la littérature  pour la clinique,l’histologie  et l’évolutivité  mais different pour l’age plus jeune  et le grade

Un diagnostic précoce  cytohistologique  et immunohistochimique  devant  toute clinique  évocatrice  sont indispensables  pour préserver le pronostic   vital 

afficher le poster