Résumé

P679

Les troubles lipidiques au cours de l'hypothyroidie: Etude clinique et évolutive

Dr AEM. HADDAMa, Dr NS. FEDALAb, Dr H. SI YOUCEFa, Dr R. SI YOUCEFc, Pr D. MESKINEa, Pr F. CHENTLIb

a Service endocrinologie CHU Bologhine, Alger ; b Service endocrinologie CHU Bab el Oued, Alger ; c Service biologie CHU Bab el Oued, Alger

Introduction 

L’hypothyroidie   est à l’ origine de   troubles   lipidiques qui  amplifient le risque cardiovasculaire  et  augmente   la morbi-mortalité

Objectif 

Rechercher les troubles lipidiques  au   cours  de l’hypothyroïdie  en  comparant   les deux sexes.

Population  et Méthode 

Etude rétrospective   de  72 patients (54  F 18  H) d’âge moyen  55,63ans  (53,66 F ; 61,5 H) hospitalisés   pour hypothyroïdie primaire. Tous les patients ont bénéficié  d’un bilan   métabolique

Résultats 

Une dyslipidémie est   notée   dans 77,4 % . Elle est plus fréquente chez la femme quelque soit son type :83,33% F VS  57% H  (p<0,01)

 L’hypercholestérolémie   est  plus fréquente : 65,51%    : 69,5% F Vs  50%  H (p<0,01) L’hypoHDLémie    retrouvée  dans  52,63%  est  notée uniquement chez les  F. L’hypertriglycéridémie  était  la moins fréquente (35,7%)  touchant 42,2% des F VS 14,2% des H (p<0,01).

Les   BMI  et TSH  moyens des femmes étaient   plus élevés  : 32,94 kg/m2 VS 25,72 kg/m2 (p : 0,01) ; 100,6 ±1,2VS 61,26± 1,4 (p :0,05)

Discussion et Conclusion 

En  accord avec   la  littérature, les  troubles lipidiques sont très fréquents dans l’hypothyroïdie, et son association  à une athérosclérose est  plus sévere qu’au cours de l’euthyroidie. L’hypercholesterolémie est due a une augmentation du recepteur au LDL et une diminution de l’activité macrophagique. Dans les formes sévères l’augmentation des TG est secondaire a une moindre activité de la lipoproteinelipase. Ce profil lipidique est athérogène . Il doit être recherché systématiquement et réévalué après opothérapie. La prédominance des  anomalies chez les femmes peuvent être expliqués par un BMI  et une   TSH   plus élevés 

 

 

 

 

afficher le poster