Résumé

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Le syndrome métabolique chez des diabétiques de type 2 tunisiens récemment diagnostiqués et évaluation de l'épaisseur intima media carotidienne

I. Ben Ahmed*a (Dr), K. Bouzaidib (Pr), B. Zouaric (Pr), H. Tounsid (Dr), R. Amrie (Dr), B. Ben Ammoud (Dr), H. Sahlid (Dr), R. Khalfallahd (Dr)

a Service de médecine interne Hôpital Mohammed Taher El Maamouri, Nabeul, TUNISIE ; b Service de Radiologie Hôpital Mohammed Taher El Maamouri, nabeul, Nabeul, TUNISIE ; c Hôpital Mohammed Taher El Maamouri, Tunis, TUNISIE ; d Hôpital mohammed taher el maamouri, Nabeul, TUNISIE ; e Hôpital Mohammed Taher El Maamouri,, Nabeul, TUNISIE

* imen.benahmed@yahoo.fr

Introduction

Le risque cardiovasculaire apparaît très tôt dans l’histoire du diabète, il est lié à une constellations d'anomalies métaboliques et à un profil athérogène .

Objectifs

Déterminer la fréquence du syndrome métabolique et évaluer l'épaisseur intima media carotidienne des diabétiques de type 2 Tunisiens nouvellement diagnostiqués et les comparer à un groupe Témoin .

Matériel et Méthodes

Des diabétiques de type 2 récemment diagnostiqués et des témoins non diabétiques sont appariés selon l'âge et le sexe dans les consultations externes de diabétologie de l'hôpital Mohammed Taher El Maamouri de Nabeul). Le groupe témoin était recruté parmi le personnel médical et paramédical de l'hôpital .

Nous avons mesuré par échographie de haute résolution l'épaisseur intima média carotidienne (IMT) de la carotide commune et de la bifurcation carotidienne .

Résultats

L'obésité est plus fréquente chez les diabétiques (52,9%) que chez les témoins (21,8%). La fréquence du syndrome métabolique est 3 fois plus élevé chez les diabétiques ( 17,7%) que chez les sujets sains (6,2%).

La pression artérielle systolique et la triglycéridémie sont significativement plus élevés chez les diabétiques que chez les témoins , ( 128±24,1 versus 113,8±11,2mmHg et 2,15±1,27 versus 1,14±0,57 mmol/l).

L'IMT moyenne chez les diabétiques est de 0,66±0,34 mm versus 0,43±0,19mm chez les témoins (p= 0,005) témoignant d'une athérosclérose précoce même au tout début du diagnostic de la maladie .

Conclusion

Le syndrome métabolique se situe aux frontières et aux origines du diabète de type 2 et il est responsable d’une athérosclérose sévère et précoce avec un risque cardiovasculaire élevé

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.

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