Résumé

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Prévalence de la thyroïdite auto-immune et de la maladie cœliaque chez les sujets diabétiques

R. Raache*^a (Dr), M. Azzouz^b (Dr), A. Aissou^c (M.), H. Amroun^d (Pr), A. Boudiba^e (Pr), MC. Abbadi^f (Pr), N. Attal^d (Pr)

^a Laboratoire des cytokines et NO synthases, University des Sciences et de la Technologie (USTHB), Alger, ALGÉRIE ; ^b CHU Mustapha, Service de diabètologie, Alger, ALGÉRIE ; ^c Département d'Immunologie, Institut Pasteur d'Algérie ( IPA), Alger, ALGÉRIE ; ^d Département d'Immunologie, Institut Pasteur d'Algérie (IPA), Alger, ALGÉRIE ; ^e Service de diabétologie CHU Mustapha, Alger, ALGÉRIE ; ^f Département d'Immmunologie IPA, Alger, ALGÉRIE

* raache_ipa@yahoo.fr

Objectif : L’association du DT1 avec une ou plusieurs maladies auto-immunes (MAI) spécifiques ou non spécifiques d’organe est plus fréquente que dans l’ensemble de la population. Le but de notre travail est de déterminer l’ association de la thyroïdite auto-immune (TAI) et la maladie cœliaque (MC) avec le DT1.

Matériel et méthodes : La présente étude porte sur 345 sujets présentant un diabète auto-immun (90 sujets diabétiques type 1) et 52 sujets diabétiques LADA ; 203 sujets diabétiques type 1 (Enfants) : moyenne d’âge 17,60 ± 8,66 ans. Le dosage des AGA et des anti-tTG est réalisé par la technique immune-enzymatique type ELISA simple sandwich (Kit Inova). Quant à celui des anticorps anti-TPO et anti-Tg, il est effectué par la technique de chimiluminescence.

Résultats: Les résultats montrent des prévalences de la thyroïdite auto-immune chez les sujets DT1, LADA et les enfants respectivement de 7,77 %, 13,46%, 0%. Ces valeurs ne montrent aucune différence significative entre les sujets DT1 et les LADA avec (p=0,209, OR=0,54). Cependant dans notre étude, la prévalence de la maladie cœliaque est de 0% chez les DT1 juvéniles et les LADA et 8,86% (n=18) chez les DT1 enfants.

Discussion : L’association entre le DT1 et la MC, mais aussi avec d’autres maladies auto-immunes, pourrait s’expliquer par le partage d’un matériel génétique commun, mais aussi par un déficit au niveau de l’immuno-régulation ou une faible capacité à développer une tolérance aux auto-antigènes. Le DT1 pourrait être un élément immunologique déclencheur pour la MC chez les individus prédisposés génétiquement.

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