Dysthyroidies et maladies auto-immunes
I. Naceur*a (Dr), I. Rachdib (Dr), Z. Aydia (Dr), F. Daouda (Dr), L. Bailia (Pr), B. Ben Dhaoua (Pr), F. Boussemaa (Pr)
a Hopital Habib Thameur, Tunis, Faculté de médecine Tunis Manar, Tunisie, Tunis, TUNISIE ; b Hopital Habib Thameur, Tunis, Faculté de médecine Tunis Manar, Tunisie, Tuniss, TUNISIE
* noussabom@yahoo.fr
Introduction:
Les dysthyroidies peuvent s’associer à des pathologies auto-immunes systémiques ou spécifiques d’organe.L’objectif de notre étude était de déterminer la prévalence des dysthyroidies associées aux pathologies auto-immunes et le type des pathologies associées chez des patients hopitalisés dans un service de médecine interne.
Patients et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective les observations de patients hospitalisés au service de médecine interne durant la période allant de 2005 à 2016 pour une dysthyroidie associée à une ou plusieurs maladies auto-immunes.
Résultats :
Vingt-cinq patients ont été colligés. Un homme et 26 femmes (sex ratio=0,04). La moyenne d’âge était de 50,8 (Extrêmes: 23-76 ans). Une hypothyroïdie était notée dans 20 cas(74%). Elle était en rapport avec une thyroïdite de Hashimoto dans 9 cas. Il s’agissait d’une thyroïdite lymphocytaire associée à un carcinome papillaire de la thyroïde dans un cas. Une hyperthyroïdie était retrouvée dans 5 cas(18,5%) dont 4 cas de maladie de Basedow et un cas de nodule thyroïdien chaud. Les maladies auto-immunes associées étaient un lupus érythémateux systémique(n=9), un syndrome de Sjogren (n=8), une polyarthrite rhumatoïde(n=7), une sclérodermie systémique (n=2), un diabète de type1 (n=2), une sarcoïdose(n=1), une anémie de Biermer(n=1), une hépatite auto-immune(n=1), une cirrhose biliaire primitive(n=1). Neuf patients avaient deux MAI ou plus associées dont 5 syndromes auto-immuns multiples et un cas de polyendocrinopathie auto-immune.
Conclusion :
Dans notre série, l’association hypothyroïdie et maladies auto-immunes semble être fréquente. Le lupus érythémateux systémique et le syndrome de Sjögren sont les principales pathologies associées aux dysthyroidies.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.