L’hyperandrogénie clinique durant l’adolescence est-elle prédictive d’un syndrome des ovaires polykystiques à l’âge adulte ?
F. Douika (Dr), I. Kammoun*b (Dr), M. Brahama (Dr), M. Bouyahiaa (Dr), M. Khroufa (Dr), L. Ben Salemb (Pr), F. Zhiouaa (Pr)
a hopital Aziza Othmana, service de gynecologie et d'obstetrique, Tunis, TUNISIE ; b institut de nutrition, service b, Tunis, TUNISIE
* ines.kamoun@planet.tn
Introduction :
Poser avec certitude le diagnostic d’un SOPK reste difficile chez les adolescentes. Notre objectif était d’identifier si l’hyperandrogénie pendant l’adolescence était prédictive d’un SOPK confirmé à l’âge adulte.
Méthodes :
Etude transversale type cas-témoins. Cinquante patientes présentant un SOPK diagnostiqué selon les critères de Rotterdam et 50 femmes normo-ovulantes, appariées pour l'âge et l'IMC, ont été interrogées sur les manifestations d’hyperandrogénie (hirsutisme et acné) survenant au cours de deux périodes de leur adolescence: les deux premières années après la ménarche (première période) et à partir de 2 ans après la ménarche jusqu’à l'âge de 18 ans (deuxième période). Nous avons comparé les deux groupes en utilisant le test Chi² etnous avons calculé l’odds ratio pour la prédiction d'un diagnostic confirmé de SOPK à l'âge adulte.
Résultats :
L'hirsutisme était significativement prédictif d'un SOPK confirmé à l'âge adulte uniquement au cours de la deuxième période de la puberté (OR = 1,83 IC 95% [1,25 à 2,69]). L'acné n'était pas prédictive d’un SOPK confirmé à l'âge adulte (OR = 0,67 IC 95% [0,37 à 1,21]).
Discussion :
Un hirsutisme léger et transitoire durant les premières années de la puberté peut être physiologique mais doit faire envisager un suivi. Cependant, s’il est persistant, il doit conduire à plus d’investigations et à une surveillance de l’évolution à l’âge adulte.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.