Profil des patients diabétiques vus en urgence pendant le Ramadan au chu Oran
K. Faraoun*a (Dr), N. Ayada (Dr), M. Daouda (Dr), S. Melouaha (Dr), N. Boumansourb (Dr), N. Midounb (Pr), F. Mohammedia (Dr)
a chu Oran, Oran, ALGÉRIE ; b Ehu Oran, Oran, ALGÉRIE
* faraounkhadra@yahoo.fr
Introduction : le jeun pendant le Ramadan dure de 12 à 18 heures selon les saisons et les régions, le patient diabétique peut être exposé à des troubles métaboliques divers.
Objectif : décrire le profil des patients diabétiques orientés pendant la garde.
Patients et méthode : Etude observationnelle et descriptive de patients diabétiques type 1 et 2 ayant consulté en urgence pendant le Ramadan.
Résultats : 53% des 210 patients examinés ont jeuné. Age moyen 56.6 ans (+/- 2.24), sex ratio H/F 0.52 ; DST1 (13%), DST2 (86%), de durée moyenne 10 ans±1.2 ans, diabète gestationnel 2 cas. HTA (54.3%), dyslipidémie 21.4%, cardiopathie 21.4%, AVC 1.4%, neuropathie 42.6%, pied diabétique 50.8%, infection urogénitale 30.7% des cas.
4 DT1 ont jeuné, sous 3 à 4 insuline/j, ils ont tous présenté une cétose,2 patientes avec diabète gestationnel ont jeuné sous 3 insuline/jour. DT2 sous ADO 42%, traitement mixte 14%, insuline 44% dont 10% sous insuline basale, le reste sous schémas de 2 à 4 insuline /jr. Jeun et insuline : 30% dont 85% sous 2 à 3 insuline/jour,7% ont arrëté leur traitement.
Type d'urgence : cétose 14.5%, hyperglycémie sévère 81.2%, hypoglycémie 4.3%. DST1 : 53% cétose, pas d'hypoglycémie, DST2 : 9% hypoglycémie, 91% hyperglycémie, diabète gestationnel : hyperglycémie sévère dans les 2 cas. L'hypoglycémie est plus fréquente chez les non jeuneurs, que chez les jeuneurs. 45% des sujets de plus de 75 ans ont jeuné, dont 50% sous insuline.
Discussion : La fréquence d'hospitalisations plus élevée pendant le Ramadan et ses causes reflète l'importance de l'éducation thérapeutique.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.