La neuropathie autonome et déficit en Vitamine D: Quel lien?
Y. Hasni*a (Dr), M. Gueddasb (Dr), S. Ourtenia (Dr), B. Ben Amora (Dr), H. El Fekihb (Dr), A. Ben Abdelkrima (Dr), M. Kacema (Dr), M. Chadlia (Pr), A. Maaroufia (Pr), K. Acha (Pr)
a service d'endocrinologie, CHU Farhat Hached, Faculté de Médecine Ibn Jazzar, Sousse, TUNISIE ; b Laboratoire de Physiologie, CHU Farhat Hached, Faculté de Médecine Ibn Jazzar, Sousse, TUNISIE
* y.hasni@gmail.com
Introduction:
Le déficit en vitamine D pourrait être un facteur de risque du développement ou de la progression des complications dégénératives liées au diabète de type 2. L’objectif de ce travail est d’analyser l’association entre l’hypovitaminose D et la neuropathie autonome (NA).
Matériels et méthodes: C’est une étude prospective, menée au service d'endocrinologie au CHU Farhat Hached de Sousse, incluant 155 patients diabétiques de type 2 âgés entre 25 et 70 ans avec exclusion des patients présentant une situation physiologique ou pathologique susceptible d’entrainer une hypovitaminose D.
Résultats:
Une NA était diagnostiquée chez 19 (11 hommes et 8 femmes) patients (12,6%). Les diabétiques ayant une NA étaient plus âgés (p=0,006). La NA la plus fréquente était la NA cardiovasculaire (29.23%), suivie par la neuropathie digestive gastro-intestinale (26,15%), puis la NA vasomotrice (16,92%) de même que l’incontinence urinaire (16.92%). La dysfonction érectile était présente chez 11,3% des hommes. La valeur moyenne de la vitamine D chez les diabétiques ayant une NA (8,28 ±3,46 ng/ml) était plus basse que celle des diabétiques sans neuropathie autonome (11,92 ±6,31ng/ml). Cette corrélation négative était statistiquement significative (p=0,018). L’étude univariée a montré que la survenue de NA s’associe de façon significative au taux de vitamine D (p≤10-3). Une corrélation statistiquement significative entre le taux de vitamine D et la NA se confirme aussi après une étude multivariée (p=0,006, OR ajusté=0,006)
Conclusion :
A travers cos résultats, nous avons constaté que l’augmentation de taux de vitamine D est un facteur protecteur pour la NA.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.