Résumé

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les pics hypertensifs chez les diabétiques aux urgences

Dr N. MAAROUFIa, Dr A. MERSNIb, Dr S. SKANDRANIc, Dr M. DHAOUADIc

a SERVICE DES URGENCES HOPITAL REGIONAL DE JENDOUBA, JENDOUBA ; b SERVICE DE MEDECINE HOPITAL REGIONAL DE JENDOUBA, JENDOUBA ; c service des urgences, jendouba

Les pics hypertensifs chez les diabétiques aux urgences

N Maaroufi(1), A Mersni(2), SSkandrani(1), M Dhaouadi(1), N Azzouna(1), L Ayari(1)

Services urgences, medecine interne, hopital regional de Jendouba, Tunisie

 

Introduction : l'HTA est  un motif fréquent d’admission aux urgences. Le diabete est de plus en plus exposé à ce risque.

 L’objectif  était  d’évaluer la proportion de patients diabétiques se présentant aux Urgences avec une pression artérielle (PA) élevée et de démontrer qu’il était possible d’y détecter les patients à risque d’hypertension artérielle (HTA) essentielle et secondaire.

Méthodes : Étude prospective menée sur deux mois de l’an 2013 (Mars-Avril). Après mesure des paramètres vitaux à l’accueil des Urgences, les patients étaient inclus si la PA Systolique était ≥ 140mmHg et/ou PA Diastolique ≥ 90mmHg. Un contrôle de PA était effectué au moins 40 minutes après l’inclusion. Si l’HTA persistait (PA ≥ 140/90mmHg et âge < 30 ans ou PA ≥ 180/110mmHg après 30 ans), les patients ont été admis dans un service de cardiologie ou de médecine générale car ils étaient considérés comme à risque cardiovasculaire élevé.

Résultats : Une PA initiale élevée a été découverte chez 300  (7%) Du total des patients ayant consulté aux Urgences durant la période de l’étude. 60 % d’entre eux avaient une HTA persistante après 50 minutes . Il a été découvert 6 HTA secondaires.

Conclusion : Une  « consultation rapide d’HTA »  effectuée quelques jours après la sortie du malade permet une meilleure prise en charge et peut getter une HTA secondaire

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