Résumé

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Décompensation du diabète au cours du mois de Ramadan

Dr A. TAHERI, A.CHADLI, S.ELAZIZ, A.FAROQIa

a SERVICE D’ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES DU CHU IBN ROCHD DE CASABLANCA, casablanca

Introduction: Le patient diabétique s’expose au mois de Ramadan à des complications métaboliques aigues. Malgré cela, le malade jeûne sans concertation avec son médecin traitant. 

Objectif : Déterminer  la fréquence, la cause et le type des complications aigues chez les patients diabétiques qui jeûnent au cours du mois de Ramadan.  

Patients et méthodes: Etude prospective  incluant les patients diabétiques admis pour des complications aigues lors du mois de Ramadan 2013.

Résultats : Durant le mois de Ramadan, 57  patients ont été admis aux urgences pour des complications aigues du diabète, dont 26 patients  avaient  jeûné (45.6 %). Les complications métaboliques retrouvées étaient : l’hypoglycémie grave (9%),  l’acidocétose (9%), alors que la  cétose (45 %) et l’hyperglycémie (37%) étaient plus fréquentes.   La principale cause était l’arrêt du traitement objectivé chez 19 patients, la diminution des doses ou la mauvaise observance thérapeutique chez  7 cas. Parmi ces patients qui jeûnent, 55% étaient des jeunes diabétiques de type 1 avec une moyenne d’âge de 20 ans et 45%  des diabétiques de type 2 avec une moyenne d’âge de 65 ans.  Le recours à l’hospitalisation était nécessaire chez 21 cas (80%) dont 5 patients étaient admis en réanimation.

Discussion: Selon ces résultats, le jeûne du mois de Ramadan expose le diabétique à des complications aigues nécessitant l’hospitalisation,  notamment les cétoses et les hyperglycémies et qui sont souvent dus à un arrêt du traitement.  D’où l’intérêt de sensibiliser et le diabétique et le praticien de l’importance d’une consultation pré-Ramadan.