Résumé

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Gynécomastie ou cancer du sein

Dr MS. MERADa, Dr Z. BENZIANa, Dr T. BENKHLIFAa, Dr K. FARAOUNa, Dr F. MOHAMEDIa

a CHU du Dr Benzerdjeb Oran, oran

introduction. Le Cancer du sein chez les hommes est rare, il représente <1% de tous les cas de cancer du sein et 0,2% de tous les cancers chez les sujets de sexe masculin. Sachant que les praticiens ont parfois des difficultés a différencier une  gynécomastie d’une masse cancéreuse suspecte, nous rapportons un cas rare de carcinome in situ non  envahissant du sein chez un homme.

Observation-homme âgé de 60 ans  avec des antécédents personnels de diabète de type 02 et d’HTA  depuis 07 ans , sans antécédents familiaux de cancer du sein, a consulté  a notre niveau pour  gynécomastie gauche d’apparition  récente. À l'examen clinique, la taille du patient était de 172 cm, poids 78 kg, et l'indice de masse corporelle de 26,4 kg/m2, il y avait une masse rétro aréolaire gauche, hétérogène, rugueuse et dure  à la palpation.

La mammographie a montré une masse mammaire suspectes sans calcifications. Il n'y avait pas de signes radiologiques invasion musculaire ou axillaire. Nous avons effectué  une cytoponction, et les frottis d'aspiration ont été positifs pour le cancer. Le patient a été traité avec succès par mastectomie radicale unilatérale gauche avec curage axillaire de ganglion lymphatique, l'examen histopathologique de la tumeur et des ganglions a révélés un   carcinome in situ (Grade 1 SBR) sans atteinte ganglionnaires.

CONCLUSION-devant toute  gynécomastie unilatérale, il est important de penser au cancer du sein en particulier en présence de facteurs de risque comme : l'âge, les antécédents familiaux, l'alcool, l'alimentation et l'obésité.

MOT-CLÉ: gynécomastie, cancer du sein, homme.

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