Résumé
Les pathologies associées au diabete de type 1 chez l’enfant
AEM. Haddam*a (Dr), NS. Fedalab (Dr), F. Chentlic (Pr), D. Meskined (Pr)
a service endocrinologie CHU bologhine, Alger, ALGÉRIE ; b Service d'endocrinologie CHU Bab el oued, Alger, ALGÉRIE ; c service endocrinologie CHU BAB EL OUED, Alger, ALGÉRIE ; d service endocrinologie CHU Bologhine, Alger, ALGÉRIE
* haddam25@yahoo.fr
Introduction
le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans 90 % des cas qui peut s’ associer à d’autres maladies auto-immunes associées (10 à 15 %) et/ou des anticorps spécifiques d’organes (30 %) le qui le font entrer dans le cadre des syndromes polyendocriniens auto-immuns (APS1 et APS2).
Objéctif
Rechercher la fréquence des maladies autoimmunes associées au DS TYPE 1 et apprécier leurs caractéristiques cliniques et évolutives
Population , méthodologie
Il s’agit d’une étude rétrospéctive concernant 30 dossiers d’ enfants et adoléscents diabétiques type 1 colligés en 20 ans
Tous les patients ont bénéficié d’un examen clinique complet et d’une exploration hormonale rechechant d’autres maladies autoimmunes associées (FT4 -TSH- AC anti TPO- Ac ANTI TRANSGLUTAMINASE - Ac anti réticulines- Autres AC spéciques et non specifiques d’oganes
Le bilan hormonal était refait annuellement et au moindre signe clinique évocateur
Résultats
25 % des patients avaient une maladie autoimmune associée au diagnostic : 20 % thyroidite d’hashomoto, 5% maladie coeliaque
2 % avaient une positivité pour les AC anti organes
Les controles ont noté l’apparition de pathologies autoimmunes endocriniennes dans 30% (thyroidite autoimmune 15%, insuffisance surrénale 10% , ovarite autoimmune 3%, anémie de biermer 2% ) après un suivi moyen de 12 ans
Discussion et conclusion
Le DS type 1 est frequemment associé à des maladies autoimmunes endocriniennes ou non. Leur dépistage et leur traitement doit etre précoce car elles peuvent entrainer une morbimortalité
élevée
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.