Résumé

P479

Métastases mammaires d'un carcinome médullaire de la thyroide

H. Abdelhedi*^a (Dr), A. Gargoura^a (Dr), M. Ayedi^b (Dr), I. Elbez^c (Dr), O. Cherif^a (Pr), A. Mezlini^b (Pr)

^a hopital razi, Manouba, TUNISIE ; ^b Service de médecine carcinologique , Institut Salah Azaiz, Tunis, TUNISIE ; ^c Service de Médecine nucléaire, Institut Salah Azaiez, Tunis, TUNISIE

* haykel_abd@yahoo.fr

Introduction:

Le cancer médullaire de la thyroïde (CMT) représente 5 à 10 % des cancers thyroïdiens. La diffusion lymphophile du CMT est de survenue fréquente et précoce ,et la progression métastatique est souvent de localisation multiple, avec atteinte hépatique préférentielle suivie par les poumons et l'os. Le CMT métastase exceptionnellement au sein .

Observation :

Nous rapportons un cas inhabituel de métastase mammaire secondaire d’un CMT se manifestant après 3 ans d’évolution de la tumeur primitive et s’associant à des localisations secondaires multiples. C'est une patiente âgée de 27 ans, ayant eu une chirurgie radicale pour un carcinome médullaire de la thyroide .

Devant l'apparition d'une adénopathie susclaviculaire gauche, et de multiples masses mammaires au niveau des deux seins, une biopsie mammaire était indiquée. L'examen anatomopathologique confirme le diagnostic de métastase d'un CMT .Le reste du bilan d'extension avait objectivé multiples métastases osseuses à la scintigraphie osseuse, associés à d'autres localisations pulmonaires, hépatiques et pancréatiques. La patiente avait reçu une chimiothérapie à base d'adriamycine et de sels de platine associée à des biphosphonates .Devant l'absence de la réponse tumorale , elle a été mise sous traitement palliatifs et des soins de support, la survie globale était de 4 ans .

Discussion :

Le CMT est une maladie rare dont le traitement de base reste chirurgical. Faiblement chimio et radio sensible , le traitement des formes localement avancées et métastatiques constitue encore un challenge thérapeutique. Les thérapies ciblées forment une nouvelle option thérapeutique prometteuse mais avec des résultats inconstants.

retour afficher le poster