Le syndrome des ovaires polykystiques chez les adolescentes : une entité particulière
H. Ennaifar*a (Dr), N. Cheikhrouhoua (Dr), I. Kammouna (Dr), H. Zoubeidia (Dr), L. Ben Salema (Dr), C. Ben Slamaa (Pr)
a Service d’endocrinologie et des maladies métaboliques, Institut National de Nutrition, Tunis, TUNISIE
* houdaennaifer@gmail.com
Introduction:
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut être méconnu pendant l'adolescence, puisque l’irrégularité menstruelle et l'acné sont fréquentes à cet âge.
Méthodes:
Etude rétrospective sur 9 adolescentes porteuses de SOPK. Nous avons étudié les particularités de ce syndrome à cette tranche d’âge.
Résultats:
L’âge moyen au moment du diagnostic était à 17.6±1.8 ans (15-19 ans). L’âge moyen à la ménarche était de 11,78±1.6 ans. Les motifs de consultation étaient l’hirsutisme (4 patientes), l’association spanioménorrhée et hirsutisme (2 patientes), l’aménorrhée secondaire (2 patientes) et la spanioménorrhée (1 patiente).
L’IMC moyen était de 30±6.6 kg/m2. Une obésité était retrouvée chez 5 patientes dont un cas d’obésité morbide. Un hirsutisme était objectivé chez 8 patientes, associé à des golfs temporaux chez 2 patientes et à un acanthosis nigricans chez 3 patientes . Les troubles menstruels persistant 2 ans après la ménarche étaient présents chez 8 patientes. L’échographie était en faveur du SOPK pour 7 patientes. Le phénotype associait les 3 critères de Rotterdam chez 5 patientes.
La testostéronémie était élevée chez 6 malades. Une patiente avait une hypercholestérostérolémie avec une hypertriglycéridémie. Un HDLbas était objectivé chez 6 patientes. Deux patientes avaient un état de prédiabète.
Le SOPK a été confirmé à l’age adulte chez les 5 patientes qui ont été suivies.
Conclusion :
Le diagnostic du SOPK chez les adolescentes est particulier. Tout hirsutisme associé à des troubles menstruels devrait être exploré et suivi à cet âge.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.