Etude épidémiologique et clinique des goitres multi-nodulaires toxiques dans le service de médecine et d’endocrinologie de l’hôpital du Mali de Bamako
B. Berté*a (Dr), B. Traoréa (Dr), M. Baha (Dr), MB. Dialloa (Dr), D. Traoréa (Dr), A. Djiboa (Dr), AT. Touréa (Dr), B. Draméa (Dr), A. Togoa (Dr), A. Konéa (Dr), DS. Sowa (Dr), I. Maïgaa (Dr), I. Nientaoa (Dr), AT. Sidibéa (Pr)
a Service d'endocrinologie de l'hôpital du MALI, Bamako, MALI
* bertebrehi@yahoo.fr
Objectif : Décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des goitres multi nodulaires toxiques au sein du service de Médecine et d’Endocrinologie de l’hôpital du Mali.
Méthodologie : Etude rétrospective et descriptive menée à partir des dossiers des patients, recensés de septembre 2011 à septembre 2015
Résultats : cent dix-neuf patients (119) ont présenté un GMNT (19,83% sur 600 patients en dysthyroïdie. Il y avait 106 femmes (89,1%) et 13 hommes (10,9%) sex ratio =0,12. L’âge moyen était de 44±14 (25-80) ans. La durée moyenne d’évolution du goitre était de 2-3 ans (26,9%). Les signes cliniques les plus retrouvés étaient l’amaigrissement (65,5%), la nervosité (52,1%) et l’insomnie (52,1%), et 64 patients avaient une hyperthyroïdie infra clinique (53,8%).Les signes de compression étaient présents chez 18 patients (14,4%). Les adénopathies cervicales étaient présentes chez 5 patients (4,2%) L’hyperthyroïdie était confirmée par une TSH basse chez tous les patients. L’échographie réalisée a permis de retrouver des nodules calcifiés (22,85%) et kystique (12,38%) rendant suspect avec la nature bénigne ou maligne de ces nodules.
Conclusion : Le GMNT a été retrouvé chez 19,83% des patients, le sex ratio était de 0,12 avec un âge adulte avancé. Les signes de compression ont été retrouvés chez quelque patient. Les adénopathies étaient présentes chez 5 patients faisant évoquer un cancer de la thyroïde.
Intérêt du score de TIRADS et de cytologie pour une prise en charge efficiente.
Mots- clé : Goitre - Multiples nodules thyroïdiens - hyperthyroïdie.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.