Variation du Crosslaps lors du traitement prolongé par la levothyroxine à visée suppressive :
N. Bettayeb-Meziani*a (Pr), S. Mimounia (Pr)
a EHS CENTRE PIERRE ET MARIE CURIE ALGER, Alger, ALGÉRIE
* nabilamezianibettayeb@yahoo.fr
La prise en charge des carcinomes thyroïdiens de souche vésiculaire (CDT), est codifiée : chirurgie, radiothérapie métabolique externe, et traitement suppressif et prolongé par la Levothyroxine, vu le caractère hormonodependant de cette néoplasie.
Le but de ce travail est de rechercher un retentissement osseux du traitement par les hormones thyroïdiennes à visée suppressive, par la mesure d’un paramètre de la résorption osseuse : le Crosslaps
La série étudiée est composée de 165 patients (127 femmes, en activité génitale et 38 hommes), tous en rémission après le traitement initial, et sous Levothyroxine à visée suppressive.
Caractéristiques: Age = 33,3+/- 8,2 ans, en activité génitale pour les femmes (n= 127), BMI = 26,9+/-4,6 Kg/m2, TSHus ≤ 0,1µUI/ml, FT3 normale, durée du traitement 27,6+/- 15,5 mois.
Après une année d’observation, le Crosslaps reste globalement dans les normes, quelque soit l’âge des patients ou la valeur de la TSHus. Ceci peut être en rapport avec une normalisation du cycle de remodelage osseux après une courte période de changement, ou au délai d’exposition insuffisant à la LT4, pour la mise en évidence de l’impact osseux.
Conclusion : le traitement frénateur par la LT4, ne semble pas entrainer de variations significatives sur les résultats du Crosslaps.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.