F. Elilie Mawa Ongoth*a (Dr), F. Aziouaza (Dr), H. Latrecha (Pr)

a centre hospitalier universitaire Mohamed VI, Oujda, MAROC

* elilieongothfarel@gmail.com

Introduction :

La région hypophysaire peut être intéressée par une grande variété de pathologies dites « non adénomateuses ». Ces lésions peuvent être de nature infectieuse, inflammatoire ou tumorale. Leur diagnostic est évoqué dans diverses conditions [1]. Nous en rapportons 3 cas.

Observations.

Un patient âgé de 18ans, consultait pour un syndrome tumoral hypophysaire. L’IRM hypothalamo-hypophysaire et spinale montrait un processus pinéal, supra-sellaire et deux localisations intra-médullaires. Le diagnostic du germinome était confirmé par l’analyse histologique d’une biopsie stéréotaxique.

Un second Patient de 37 ans, présentait un syndrome confusionnel. Le bilan montrait un déficit corticotrope, thyréotrope, gonadotrope un taux élevé d’enzyme de conversion et de l’angiotensine .L’IRM notait un rehaussement lepto-méningé basilaire avec un épaississement focal de l’infundibulum hypophysaire. Une neurosarcoïdose hypothalamo-hypophysaire était confirmée par l’examen histologique d’une biopsie nasale

Un patient de 62ans, était hospitalisé pour exploration après une chirurgie hypophysaire. L’analyse histologique de la pièce opératoire montrait une tumeur glomique ou glomangiome.

Discussion: les pathologies non adénomateuses de l’hypophyse ont une expression clinique variée. Elles méritent d’être connues. L’examen anatomo-pathologique demeure nécessaire pour la détermination de leur nature [1].

Bibliographie :

[1] A. Chafik, G. El Mghari, N. El Ansari. Tumeurs non adénomateuses de l’hypophyse : à propos de 18 cas. Ann Endocrinol. September 2015, Vol.76(4) : 399.

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.