L’exploration du retentissement respiratoire de l’obésité
L. Oukit*a (Dr), S. Rafia (Dr), G. El Mgharia (Pr), N. El Ansaria (Pr)
a Service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, Hôpital Arrazi, CHU Mohammed VI, Marrakech, MAROC
* loubna.ok@gmail.com
Introduction
L’obésité est un fléau mondial défini par l’OMS, par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 30 kg/m2. Ses conséquences sont d’ordre métabolique, mécanique, cardiovasculaire, infectieuse mais aussi respiratoire.
Le but de ce travail est d’évaluer la fonction respiratoire des patients obèses suivis au CHU Mohammed VI de Marrakech.
Patients et méthode
Une étude descriptive transversale a été menée chez 28 patients obèses adultes, ayant eu un examen de pléthysmographie et hospitalisés au service d’endocrinologie du CHU Mohammed VI de Marrakech entre 2014 et 2016.
Résultats
L’âge moyen était 36,8 ans, avec une prédominance féminine (79 %), l’IMC moyen était de 47,7 kg/m2 avec une moyenne de tour de taille de 127 cm, 80% des patients avaient une obésité morbide, un tiers d’entre eux était diabétique, seuls deux d’entre eux étaient antérieurement connus porteurs d’une atteinte respiratoire. La symptomatologie clinique était faite principalement de dyspnée (58 %). L’EFR avait retrouvé un trouble ventilatoire (TV) restrictif chez 10 % des cas, un TV obstructif chez 4%. Le TVR était associé à une atteinte des petites voies aériennes dans 8% des cas, et une distension thoracique était présente 45%. Tous les patients ayant un trouble restrictif avaient une obésité morbide.
Discussion
Les explorations fonctionnelles respiratoires permettent de différencier les syndromes obstructifs, restrictifs ou mixtes orientant ainsi l’enquête étiologique devant des troubles ventilatoires.
L’obésité est décrite comme étant une des étiologies du syndrome restrictif. Cependant, la corrélation entre la gravité du syndrome restrictif et le degré d’obésité reste discutable.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.