Le profil étiologique de la Selle turcique vide
K. Talha*a (Dr), M. Hadjhabiba (Pr), K. Benallalb (Pr)
a Service d'endocrinologie-Diabétologie CHU Abdelkader Hassani Sidi-Bel-Abbès, Sidi-Bel-Abbes, ALGÉRIE ; b Service de Pédiatrie CHU Abdelkader Hassani Sidi-Bel-Abbès, Sidi-Bel-Abbes, ALGÉRIE
* kheira.talha@yahoo.fr
Introduction :
La selle turcique vide (STV) définie comme une hernie de la citerne optochiasmatique à travers le diaphragme sellaire, réalisant une arachnoïdocèle, . Elle peut être primitive idiopathique ou secondaire à une pathologie hypophysaire. Généralement asymptomatique, de découverte radiologique fortuite. Mais elle peut être associée à des anomalies cliniques, hormonales et visuelles de gravité variable.
L’objectif de l’étude: est de déterminer les particularités cliniques, biologiques et radiologiques de STV
Matériels et méthodes : étude rétrospective portant sur 21 patients suivis durant une période de 10 ans.
Résultats : l’âge de nos patients varie entre 10 et 69 ans, avec une moyenne de 32 ans, et une prédominance féminine 62%. Les circonstances de découverte de la STV dans notre population sont dominées par le retard staturo-pondéral. L’exploration hormonale de l’hypophyse a révélé insuffisance thyréotrope dans 45,4% des cas, une insuffisance somatotrope dans 57 % des cas, une insuffisance corticotrope dans 42 % des cas, une insuffisance gonadotrope dans 32,5 % des cas, une hyperprolactinémie dans 50% , syndrome tumoral dans 5% des cas sans retentissement visuels dans notre série.
L’IRM de l’hypophyse a mis en évidence une STV et une arachnoïdocèle intra-sellaire chez la majorité des patients. Une opothérapie substitutif est instauré en fonction du déficit hormonale et réajuster en fonction de la surveillance.
Conclusion :
La STV demeure une pathologie bénigne mais elle reste toujours invalidante par l’atteinte des différents axes hypophysaire qu’elle peut engendré dont il faut les détecter et les traiter à temps pour éviter la morbidité qui perturbe la qualité de vie des malades
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.