Glycémie d’admission chez les patients non diabétiques admis pour syndromes coronariens aigus avec lésions pluri-tronculaires
N. Bendag*a (Dr), F. Abchab (Dr), S. Sellamic (Dr), A. Smidac (Dr), L. Oueiesd (Dr)
a faculté de medecine de Tunis, Tunis, TUNISIE ; b service de cardiologie de la MARSA, Marsa, TUNISIE ; c institut de nutririon de TUNIS, Tunis, TUNISIE ; d service de cardiologie de Nabeul, Nabeul, TUNISIE
* abchafarouk@gmail.com
Introduction
De nombreuses études ont montré l’association entre des chiffres glycémiques élevés≥180mg/dl à l’admission et les évènements cardiovasculaires (ECV) chez les patients diabétiques et non diabétiques admis pour syndromes coronariens aigus (SCA)
L’objectif de ce travail était d’étudier l’effet d’une glycémie<180mg/dl sur les ECV au sein d’une population de patients non-diabétiques avec des lésions coronaires sévères.
Méthodes
Entre janvier 2015 et Juin 2016, 116 patients non-diabétiques ont été admis pour SCA avec à la coronarographie des lésions pluri-tronculaires et une glycémie à l’admission<180mg/dl .Trois groupes de patients ont été définis selon la glycémie à l’admission : G1 : <120mg/dl, G2: [120-140] mg/dl et G3:] 140-180[mg/dl.
Résultats :
L’âge moyen de notre population d’étude était de 60±11 ans. Les patients appartenant au G3 étaient plus âgés, présentait plus de patients de sexe féminin, de dyslipidémie, de lésions coronaires tritronculaire et plus d’insuffisance cardiaque à l’admission mais sans noter une différence significative entre les trois groupes.
L’analyse des ECV un an de suivi a montré un taux plus élevé d’ECV d’autant plus que la glycémie lors de l’admission était élevée : les taux d’ECV était (5,3%, 18%, 29%,P = 0,006) entre G1, G2 et G3 respectivement. La glycémie à l’admission était ressortie comme facteur prédictif d’ECV en analyse univariée mais perd sa signification clinique en analyse multivariée (P : 0,09).
Conclusion
Des taux élevés de glycémie à l'admission sont associés à une augmentation des ECV à un an chez les patients non-diabétiques admis pour SCA avec atteinte pluri-tronculaire.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.