B. Guerci*a (Pr), A. Viljoenb (Dr), M. Blüherc (Dr), F. Chowd (Dr), C. Le Rouxe (Dr), J. Rosenstockf (Dr), NL. Lausvigg (Dr), E. Yildirimh (Dr), I. Lingvayi (Dr)

a Chef du Service d'Endocrinologie, Diabetologie & Nutrition, CHRU Nancy, Nancy, FRANCE ; b Borthwick Diabetes Research Centre, Lister Hospital,, Stevenage, ROYAUME-UNI ; c Department of Medicine, University of Leipzig, Leipzig, ALLEMAGNE ; d Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, HONG-KONG ; e Diabetes Complications Research Centre, Conway Institute, University College Dublin, Dublin, IRLANDE ; f Dallas Diabetes Research Center at Medical City, Texas, ÉTATS-UNIS ; g Novo Nordisk A/S,, Søborg, DANEMARK ; h Novo Nordisk A/S,, Soborg, DANEMARK ; i UT Southwestern Medical Center, Texas, ÉTATS-UNIS

* b.guerci@chru-nancy.fr

Objectifs : l’étude SUSTAIN 7, randomisée, en ouvert, a évalué l’efficacité et la tolérance du semaglutide 0,5 mg versus dulaglutide 0,75 mg et semaglutide 1,0 mg versus dulaglutide 1,5 mg chez des diabétiques de type 2 en ajout de la metformine.

Matériel et méthodes : analyse post-hoc de l’évolution du poids en fonction de l’IMC initial (<25, 25-<30, 30-<35, ≥35 kg/m2).

Résultats : à S40, le poids moyen (initial 95,2 kg) est réduit quel que soit l’IMC initial : 3,6-5,5 kg vs 0,9-3,4 kg avec semaglutide 0,5 mg vs dulaglutide 0,75 mg et 5,2-7,6 kg vs 2,0-3,8 kg avec semaglutide 1,0 mg vs dulaglutide 1,5 mg. Plus de patients dans les bras semaglutide ont présenté une perte de poids ≥ 5 % et ≥ 10 %. Dans le sous groupe ≥ 35 kg/m2, une perte de poids ≥ 10 % a été obtenue chez 14 % des patients traités par semaglutide 0,5 mg vs 4 % pour dulaglutide 0,75 mg, et 25 % pour semaglutide 1,0 mg vs 6 % pour dulaglutide 1.5 mg (respectivement 39 % vs 27 % et 58 % vs 32% pour une perte de poids ≥ 5 %).

Discussion : quel que soit l’IMC initial, le traitement par semaglutide a permis d’obtenir des diminutions plus importantes du poids. La tolérance dans cette étude a été comme attendue par la classe sans différence significative entre les deux traitements

L’auteur a déclaré le(s) conflit(s) d’intérêt suivant(s) :

Cette étude a été initiée et financée par le laboratoire NovoNordisk