Le seuil optimal d’HbA1c pour prédire le diabète sucré définie par l’HGPO sur une population Algéroise à haut risque.
S. Belkacem*a (Dr), M. Semrounib (Pr)
a centre pierre marie curie, Alger, ALGÉRIE ; b service d'Endocrinologie et Diabétologie: CHU beni Messous, Alger, ALGÉRIE
* belkacem_samirus@yahoo.fr
Introduction
Le DT2 est une hyperglycémie chronique résultant d’un défaut de la sécrétion de l’insuline ou de l’action de l’insuline ou de ces deux anomalies associées . Il est devenu une grave menace pour la santé publique, entraînant une morbimortalité accrue.
But de l'étude:
Essayer d'établir un seuil optimal d’HbA1c pour prédire le diabète sucré sur un échantillon d’une population Algéroise non connue diabétique mais à haut risque en comparaison au gold standard " l'HGPO "
Matériel et méthodes:
500 patients âgés de 40 ans et plus consultants au niveau des structures de soins primaires, volontaires, mais à haut risque de diabète, sont soumis à un questionnaire, puis au dépistage par la réalisalisation d’une (HGPO), une HbA1c (méthode HPLC), une FNS, un examen ophtalmologique(Fond d'oeil).
La sensibilité et la spécificité de l’HbA1c à diffèrent seuil pour le diagnostic du diabète et du pré diabète ont été étudiées par courbe ROC. La performance diagnostique de l’HbA1c a été évaluée par les aires sous la courbe ROC (ASC : Aire Sous la Courbe) estimées par la méthode de De long.
Résultats:
La prévalence du diabète sucré est de 23.8%.
Le seuil optimal d'HbA1c pour prédire le diabete de type 2 dans notre population Algéroise à haut risque est de 6.27% (SE de 78%, SP de 88%).
Conclusion:En appliquant les critères ADA pour le diagnostic du diabète sucré (HbA1C ≥ 6.5%), nous retrouvons moins de diabètiques (68 % vs 78%) comparativement à notre seuil ≥ 6.27 %.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.