Maladie de basedow et grossesse.
O. Zoukara (Dr), H. Sayadi*b (Dr), M. Kechidab (Dr), I. Khochtalib (Pr), R. Faleha (Pr)
a centre de maternité de monastir, Monastir, TUNISIE ; b service d'endocrinologie et de medecine interne CHU MONASTIR, Monastir, TUNISIE
* hanene.sayadi@yahoo.fr
Objectif : évaluer l’évolution de la maladie de Basedow au cours de La grossesse et préciser les complications materno-fœtales. Patientes et méthode : étude rétrospective concernant 15 cas de grossesses chez des patientes ayant une maladie de Basedow (MB) . Résultats : L’âge moyen des patientes était de 28 ans (extrêmes 20et36). Les circonstances de découverte sont représentées par l’exophtalmie dans 5 cas, le goitre dans 11 cas, les palpitations dans 4 cas, et un amaigrissement dans 3 cas. La MB était découverte pendant la grossesse dans 4 cas, 8 patientes étaient déjà sous antithyroïdien de synthèse et 3 patientes en rémission. Toutes les grossesses ont été suivies régulièrement à la consultation et aux services de maternité et d’endocrinologie de Monastir. Il y a eu aggravation des signes fonctionnels dans 2 cas et de l’exophtalmie dans 2 cas. Il n’y avait pas d’anomalies échographiques fœtales en particulier pas de goitre fœtal. 1 cas d’accouchement prématuré a été recensé. 1 cas d’hypothyroïdie néonatale a été découvert à j22 de vie. L’aggravation des signes cliniques a été observée dans 6 cas en période de post-partum et une aggravation de l’exophtalmie a été observée dans 4 cas. Discussion : la MB peut retentir sur le pronostic materno-fœtal d’une part à cause de l’hyperhormonemie et au passage des anticorps anti-récepteurs à la TSH et d’autre part à cause des antithyroïdiens de synthèse. Dans notre série nos patientes basedowiennes étaient bien suivie lors de leurs grossesses et nous avons noté une faible fréquence des complications.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.