Résumé
Hyperthyroïdie sévère associée à une impotence fonctionnelle des membres inferieurs : A propos d’un cas.
Dr EB. OULD ISSELMOUa
a Hopital de l'Amitié, Nouakchott
Introduction :
L’hyperthyroïdie peut avoir fréquemment des complications cardiaques, oculaire, mais l’impotence fonctionnelle des membres inferieurs par myopathie est une complication rare.
Observation : Nous rapportons l’observation d’une patiente de 56 ans sans antécédents particuliers qui ce qui l’examen clinique met en évidence un goitre nodulaire, des tremblements fins des extrémités très marqués, une sensation de corps étrangers dans les yeux avec légère exophtalmie bilatérale, une tachycardie régulière, une impotence fonctionnelle des membres inferieurs sans signe de localisation d’installation progresssive.Le bilan montre une TSH effondrée à 0,05µUI/l(normale :0,25-5),une T4L augmentée à 81,04pmol/l(normale :9-20),les CPK très augmentées à 304UI/l(normale :26-140).L’échographie thyroïdienne met en évidence une hypertrophie micronodulaire, le reste du bilan était sans particularité.
Apres deux mois de traitement l’impotence fonctionnelle à complètement disparait, le bilan des enzymes musculaires est revenu à la normal.
Conclusion :
Les étiologies des impotences fonctionnelles des membres inferieurs sont multiples, mais on pense rarement à l’hyperthyroïdie, dont le diagnostique évite de faire des examens radiologiques qui coutent chers pour le malade.
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