Evaluation à long terme de l’efficacité d’une intervention en milieu scolaire pour améliorer le statut pondéral chez les adolescents.
A. Ammar*a (Dr), R. Ghammema (Dr), J. Maatouga (Dr), S. Ben Fredja (Dr), W. Badera (Dr), F. Chouikhaa (M.), H. Ghannema (Pr)
a Service d'épidemiologie, Centre Hospitalo-Universitaire "Farhat Hached", Sousse, TUNISIE
* asmamedcom@gmail.com
Introduction
L’augmentation de la prévalence de la surcharge pondérale chez les adolescents dans les pays en développement est un problème préoccupant. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité à long terme d’une intervention de 3 ans pour améliorer le statut pondéral des adolescents de la région de Sousse,Tunisie.
Matériels et méthodes
Il s’agit d’une étude quasi-expérimentale conduite auprès d’un échantillon représentatif de collégiens âgés de 11 à 16 ans, avec un groupe d’intervention et un groupe contrôle. L’intervention a duré 3 ans et consistait en une éducation pour la santé. Le même questionnaire a été utilisé pour la collecte des données en pré-intervention(2009), en post-intervention(2014), et à plus long terme:(en 2015 et en 2016). Le statut pondéral a été évalué en fonction de l'âge et sexe.
Résultats
Dans le groupe d’intervention, la prévalence du surpoids a été respectivement de 20.6%(2009), 18.0%(2014), 19.4%(2015),18.6%(2016); la baisse était significative seulement en post-intervention immédiat (p=0.036). Cependant la prévalence de l’obésité n’a pas significativement changé (7%, 6.5%, 7.8%, 6.5%) entre les 4 mesures. Dans le groupe contrôle, on a noté une augmentation significative de la prévalence de l’obésité entre 2009 et 2014 passant de 4.5% à 6.9% (p<10-3), à 7.5% en 2015, et à 5,7% en 2016 sans différence significative.
Conclusion
Notre intervention était efficace à réduire la prévalence du surpoids à court terme. Cependant, cette réduction n’a pas persisté à plus long terme. Ceci indique l’importance de l’instauration d’un programme de prévention multidisciplinaire et intégré.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.